საიდან გაჩნდა ვირუსი?
თავდაპირველად, ალბათ, ჩინეთში, სოფელ კვარცხლბეკიდან გამოქვაბულიდან; ჯოხები ემსახურებიან წყალსაცავებს მრავალი საშიში დაავადებისთვის. ვუჰანის ვირუსი არის კორონავირუსი, ისეთი ტიპის ადრე, რომელიც უცნობია: აქედან გამომდინარე, მისი სახელი, 2019-nCoV (2019 რომანი კორონავირუსი). სწრაფი გენეტიკური თანმიმდევრობით აჩვენა, რომ იგი იზიარებს ქოქოსებისგან გენოფონდის გენომის 96% -ს. თითქმის დარწმუნებულია, რომ ადამიანთა შორის ეპიდემია დაიწყო ქალაქ ჰუანანის „სველ ბაზარზე“, ქალაქ ვუჰანში. თავდაპირველი მსხვერპლის ნახევარი სწორედ ამ ბაზართან იყო დაკავშირებული, სადაც ცოცხალი გარეული ცხოველების მასივი იყიდება და სამკურნალო მიზნით იყო. მიუხედავად იმისა, რომ ღამურებს ჩინეთის ზოგიერთ ნაწილში ჭამენ, ამ შემთხვევაში, ვირუსმა ალბათ სხვა ველური არსება გაიარა - შესაძლოა გველი, პორკუპი ან ბამბუკის ვირთხა, მაგრამ, უფრო მეტიც, კურდღელი ან ფრინველია.
რა არის ზუსტად კორონავირები?
1950-იან წლებში აღმოაჩინეს ვირუსების ჯგუფი, რომლებიც იწვევენ დაავადებას ძუძუმწოვრებსა და ფრინველებში. ისინი თავიანთ სახელს იღებენ იმიტომ, რომ მათ ზედაპირზე აქვთ ვირუსული ლაქები, რომლებიც გვირგვინს ან კოროას ჰგავს. ისინი ადამიანებში ზედა რესპირატორული ინფექციების ერთ – ერთი მთავარი მიზეზია, ჩვეულებრივ, საერთო ცივიდან, მაგრამ ზოგჯერ გაცილებით საშიში ფორმები, მაგალითად, მწვავე რესპირატორული მწვავე სინდრომი (სარსი), რომელიც 2003 წელს დაიწყო ჩინეთში და ა.შ. ახლო აღმოსავლეთის რესპირატორული სინდრომი (Mers), რომელიც პირველად საუდის არაბეთში 2013 წელს ნახეს. ორივე მჭიდრო კავშირშია 2019-nCoV– სთან და ასევე წარმოიშვა ღამურებში, თუმცა ორივე მათგანს მიაღწია, შესაბამისად, ციტატა კატებმა და აქლემებმა (Mers ცნობილია როგორც ”აქლემი”) გრიპი ”) ეს ვირუსები განსაკუთრებით საშიში ხდება, როდესაც ისინი მუტაციას განიცდიან, ასე რომ, მათ შეუძლიათ გავრცელდეს ადამიანიდან ადამიანზე. სხეულს არ აქვს ბუნებრივი იმუნიტეტი რომანის ვირუსების მიმართ; ასევე არ არსებობს ვაქცინები და არ არსებობს სპეციფიკური მკურნალობა.
რას აკეთებს 2019-nCoV სხეულს?
ვუჰანში ჩატარებული 99 ჰოსპიტალიზირებული პაციენტის კლინიკური ეფექტების შესახებ (ლანცეტში) ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ დაახლოებით 80% -ს აღენიშნება სიცხე და ხველა; 30% -ს ქოშინი ჰქონდა. სამსტროფოლს ჰქონდა ორმხრივი პნევმონია, ძლიერი ანთება ორივე ფილტვში. ფილტვებზე შეტევა არის ის, რაც ზიანს აყენებს ზიანს: პაციენტთა 17% -ში განვითარდა მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი, ხოლო 99-დან 11% დაიღუპა ორგანოთა მრავალჯერადი უკმარისობის შედეგად. როგორც ჩანს, ვირუსი განსაკუთრებით აზიანებს ხანდაზმულ მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ სამედიცინო მდგომარეობა. მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ ძნელი არ არის დარწმუნებული, სიკვდილიანობის საერთო მაჩვენებელი - მათ შორის პაციენტები, რომლებიც არ არიან საავადმყოფოში, - შედარებით დაბალია, დაახლოებით 2% –ით: Sars– ს აქვს ფატალურობის მაჩვენებელი 9,6%; დაახლოებით 34% –იან შემთხვევაში (სეზონური გრიპია დაახლოებით 0,13%, ესპანეთის გრიპი იყო 10-20%, აბოლაში 50%). მაგრამ ფატალურობის მაჩვენებელი მხოლოდ ერთ – ერთი ფაქტორია, რომელიც ნაკარნახევს, თუ რამდენად ცუდი იქნება ეს დაავადება.
რა არის სხვა ფაქტორები?
გადამწყვეტია, რამდენად გადამდებია ის. მეცნიერები ამას იმსჯელებენ იმაზე, რომ საშუალოდ რამდენი ადამიანი გადადის მას ინფიცირებულზე - მისი რეპროდუქციის რაოდენობა. ადრეული შეფასებით ვარაუდობენ, რომ 2019-სთCVV რიცხვი მსგავსია სარსის მსგავსი - 1,5-დან 2.5-მდე - და რომ იგი გავრცელებულია ანალოგიური გზით, ძირითადად სასუნთქი წვეთების საშუალებით, რომლებიც წარმოიქმნება ინფიცირებული პირის ხველების ან ხველების დროს. ამასთან, იგი უკვე დაინფიცირდა Sars- ზე ბევრად უფრო დიდი რაოდენობით, ალბათ იმიტომ, რომ - Sars- ისგან განსხვავებით, სასტიკი დაავადებაა - ხშირად ძნელია ამის გამოვლენა: დაზარალებულთა უმეტესობას აქვს ცივი მსგავსი სიმპტომები. მას აქვს გრძელი ინკუბაციის პერიოდი, 14 დღემდე, რაც გაზრდა გეოგრაფიულ გავრცელებას. ჩინელ ჩინოვნიკებს სჯეროდათ, რომ ადამიანებს ვირუსის გავრცელებაც კი შეეძლოთ სიმპტომების გამოვლენამდე, მაგრამ ბოლოდროინდელი გამოკვლევებით ვარაუდობენ, რომ ეს ასე არ არის.
როგორ შეიძლება ვირუსის შეჩერება?
ვაქცინზე კვლევა მიმდინარეობდა საათის განმავლობაში, როდესაც ჩინეთის ხელისუფლებამ გააცნო გენეტიკური კოდი მთელს მსოფლიოში. Ebola ვირუსის გამო, ვაქცინის წარმოების დაჩქარების მიზნით შეიქმნა კოალიცია ეპიდემიური მზადყოფნის ინოვაციებისთვის (ცეპი) და იგი აფინანსებს სამ ცალკეულ ვაქცინას. ასეც რომ იყოს, ამას მინიმუმ ექვსი თვე დასჭირდება. იმავდროულად, მთავარი იმედია ინფიცირებული პირების იდენტიფიცირება და მათი იზოლაციის მოპოვება, სანამ ისინი სხვებს დაინფიცირდებიან, "კონტაქტურ კვალთან" ერთად: ყველასთვის, ვისაც შესაძლოა ინფიცირებული ჰყავდეს. ასე შეჩერდა 2002-3 წლის სარსის ეპიდემია. ამასთან, ჩინეთის მიერ ვუჰანზე ეფექტური საკარანტინო მოქმედების დაწესების მიუხედავად, დაავადება კვლავ გავრცელდა, ალბათ იმიტომ, რომ ქალაქი 11 მილიონი ადამიანია, ასე კარგად არის დაკავშირებული: ეს არის ჩინეთის ერთ-ერთი ოთხი მთავარი სარკინიგზო კერა, დიდი საერთაშორისო აეროპორტით.
რატომ არის ჩინეთი დაუცველი ამგვარი ვირუსების მიმართ?
მისი მოსახლეობის სიდიდისა და სიმკვრივის გამო და ცხოველებთან მათი მჭიდრო კონტაქტი, რომლებიც ვირუსებს იცავდნენ. მსოფლიოში გავრცელებული ინფექციური დაავადებების მინიმუმ 60% ზოონოზურია: ისინი ცხოველებს ეცნობებიან ცხოველებს, და ასეთი გადაცემის სიხშირე სწრაფად იზრდება. ჩინეთის სველი ბაზრები განსაკუთრებით მძლავრი შესაძლებლობისაა ასეთი "ვირუსული გაცვლისთვის", მაგრამ ეს გლობალური ნიმუშის ნაწილია.
