من أين أتى الفيروس؟
في الأصل ، ربما من كهف موبوء بالمضارب في الريف الصيني ؛ الخفافيش بمثابة خزانات لكثير من الأمراض الخطيرة. فيروس ووهان هو فيروس كورونا ، من النوع الذي لم يكن معروفًا من قبل: وبالتالي ، اسمه ، 2019-nCoV (2019 رواية coronavirus). أظهر التسلسل الجيني السريع أنه يشارك 96٪ من جينوم فيروس كورونا المشتق من الخفافيش. من شبه المؤكد أن الوباء بين البشر بدأ في "السوق الرطب" لهوانان في مدينة ووهان. تم ربط نصف الضحايا الأوائل بهذا السوق ، حيث كانت هناك مجموعة من الحيوانات البرية الحية معروضة للبيع للأغراض الطبية والطبية. على الرغم من أن الخفافيش تؤكل في بعض أجزاء الصين ، في هذه الحالة ، من المحتمل أن ينتقل الفيروس عبر مخلوق بري آخر - ربما ثعبان أو نيص أو فأر من الخيزران ، ولكن على الأرجح ، أرنب أو طائر.
ما هي بالضبط الفيروسات التاجية؟
مجموعة من الفيروسات التي اكتشفت في الخمسينيات ، والتي تسبب المرض في الثدييات والطيور. يحصلون على اسمهم لأن لديهم طفرات فيروسية على سطحهم تشبه التاج ، أو الهالة. إنها أحد الأسباب الرئيسية لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي عند البشر ، وعادة ما تكون في شكل نزلات البرد ، ولكن في بعض الأحيان تكون في أشكال أكثر خطورة ، مثل متلازمة التنفس الحاد الوخيم (سارس) ، التي اندلعت في الصين في عام 2003 ، و متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (Mers) ، التي شوهدت للمرة الأولى في المملكة العربية السعودية في عام 2013. يرتبط كلاهما ارتباطًا وثيقًا بـ 2019-nCoV ، كما أنهما نشأتان أيضًا في الخفافيش ، على الرغم من أن كلاهما تم الوصول إليهما من خلال قطط وجمال الزباد (على التوالي) أنفلونزا"). هذه الفيروسات تصبح خطيرة بشكل خاص عندما تتحول حتى تتمكن من الانتشار من إنسان لآخر. الجسم ليس لديه مناعة طبيعية لفيروسات جديدة. لا يوجد اي لقاحات ولا علاجات محددة.
ماذا 2019-nCoV القيام به للجسم؟
أظهرت دراسة في The Lancet عن الآثار السريرية لـ 99 مريضًا في المستشفى (أي الحالات الشديدة) في ووهان أن حوالي 80٪ لديهم حمى وسعال ؛ 30٪ لديهم ضيق في التنفس. كان ثلاثة أرباع الالتهاب الرئوي الثنائي ، التهاب شديد في كل الرئتين. إن الهجوم على الرئتين هو الذي يسبب الضرر: فقد أصيب 17 ٪ من المرضى بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وتوفي 11 ٪ من الـ 99 نتيجة لفشل أعضاء متعددة. يبدو أن الفيروس يؤثر بشكل خاص على الرجال الأكبر سنا الذين يعانون من حالات طبية حالية. على الرغم من أنه من الصعب التأكد من ذلك ، إلا أن معدل الوفيات الإجمالي - بما في ذلك المرضى الذين لم يتم نقلهم إلى المستشفى - يبدو منخفضًا نسبيًا ، بحوالي 2٪: لدى مرضى السارس معدل وفيات يبلغ 9.6٪ ؛ تناهز نسبة 34 في المائة (تصل الأنفلونزا الموسمية إلى حوالي 0.13 في المائة ، أما الإنفلونزا الإسبانية فتبلغ 10-20 في المائة والإيبولا 50 في المائة). لكن معدل الوفيات هو واحد فقط من العوامل التي تملي مدى سوء انتشار المرض.
ما هي العوامل الأخرى؟
بشكل حاسم ، كم هو معدي. يحكم العلماء على ذلك من خلال عدد الأشخاص ، في المتوسط ، ينقل كل شخص مصاب به إلى رقم التكاثر. تشير التقديرات المبكرة إلى أن رقم 2019-nCoV مشابه لرقم Sars - بين 1.5 و 2.5 - وأنه ينتشر بطريقة مماثلة ، بشكل رئيسي عبر قطرات الجهاز التنفسي التي تنتج عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس. ومع ذلك ، فقد أصاب بالفعل عددًا أكبر بكثير من مرض سارس ، ربما لأنه - على عكس مرض سارس - وهو وحشي - يصعب في كثير من الأحيان اكتشافه: معظم المصابين يعانون من أعراض خفيفة شبيهة بالبرد. لديها فترة حضانة طويلة ، تصل إلى 14 يومًا ، مما زاد من الانتشار الجغرافي. كان المسؤولون الصينيون يعتقدون أن الناس يمكنهم حتى نشر الفيروس قبل ظهور الأعراض ، لكن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن هذا ليس هو الحال.
كيف يمكن وقف الفيروس؟
يجري البحث عن اللقاح في غضون ساعات من مشاركة السلطات الصينية في الشفرة الوراثية حول العالم. في أعقاب فيروس الإيبولا ، تم إنشاء تحالف ابتكارات التأهب للوباء (Cepi) لتسريع إنتاج اللقاحات ، وهو يمول ثلاثة لقاحات منفصلة. ومع ذلك ، سيستغرق هذا ستة أشهر على الأقل. في هذه الأثناء ، يكمن الأمل الرئيسي في تحديد الأفراد المصابين وعزلهم قبل أن يصيبوا الآخرين ، إلى جانب "تتبع الاتصال": العثور على كل شخص قد يكون مصابًا به. هذه هي الطريقة التي توقف بها وباء سارس 2002-3. ومع ذلك ، على الرغم من فرض الصين للحجر الصحي الفعال على ووهان ، يبدو أن المرض لا يزال ينتشر ، ربما لأن المدينة التي يبلغ عدد سكانها 11 مليون نسمة على اتصال جيد للغاية: فهي واحدة من مراكز السكك الحديدية الرئيسية الأربعة في الصين ، مع مطار دولي كبير.
لماذا الصين عرضة لمثل هذه الفيروسات؟
بسبب حجم وكثافة سكانها ، واتصالهم الوثيق بالحيوانات التي تأوي الفيروسات. ما لا يقل عن 60٪ من الأمراض المعدية الناشئة التي يتم الإبلاغ عنها في جميع أنحاء العالم هي من الأمراض الحيوانية المنشأ: يتم إيصالها إلى البشر عن طريق الحيوانات ، وتواتر مثل هذه الأمراض في تزايد سريع. توفر الأسواق الصينية الرطبة فرصة ناضجة بشكل خاص لمثل هذا "التبادل الفيروسي" ، لكنه جزء من نمط عالمي.